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护理干预对急性心肌梗死急诊PCI术患者焦虑状态的影响_论文

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 ̄ A E O I C AL L AB OO A  T OI :  ̄ Y   B 巴 工 E N eE 日 医学检验  C 二 二   工NA   H E A L T H 工 N口 U 日 T 口 Y   护 理 干预 对 急性 心肌 梗 死  急诊P C I 术患者焦虑状态 的影响  周 丽 娜  上海 市 杨 浦 区 中心 医院 , 上海 2 0 0 0 9 0   【 摘 要 】 目的 探 讨 护理 干 预 对AMI 行P CI 术 患 者 焦 虑 状 态 的 影 响。 方法 将我院2 0 1 2 年1 月一 2 0 1 3 年1 月收 治 的 l l 2 例 AMI 行  P CI 术 患者 按 人 院 顺 序 随 机分 为两 组 , 分别采取常规护理和针对性护理干预, 比较 两 组 患者 干 预 前 后 S AS 评分。 结 果 两 组 干  预前 S AS 评 分 比较, 差异无统 计学 意义 ( P> 0 . 0 5 ) ; 两组干预后S AS 评分 均明显 降低, 且 观察组 降低更为显著 ( P < 0 . 0 5 ) 。 结  论 护 理 干预 可 明显 改 善AM I 行P CI 术 患 者 焦虑 状 态 , 利于 手 术顺 利进 行 , 具 有 良好 的 临床 应 用 价值 。   【 关 键 词 】护理 干预 ; 急 性心肌梗 死 ( A MI ) ; P C I ; 焦虑  【 中图分类号】R 4 7 3 . 5   【 文献标识码】A   【 文章编号】1 6 7 2 — 5 6 5 4 ( 2 O 1 3 ) 0 8 ( b ) 一 0 1 O 2 — 0 2   . 3观 察 指 标  急性心肌梗死 ( AMI ) 是 心血 管 内科 的常 见病 、 多发病 , 具 有  1 较 高 的发 病 率 , 对人 类的身心健康 威胁 较大 , 目前 临 床 多 采 用 经  皮 冠 状 动 脉介入 治 疗 ( P C I ) , 可使 梗 死 冠 状 动脉 迅 速 开 通 , 以改 善  心肌 缺 血 , 挽救 濒 死心肌细 胞, 大 大 提 高患 者 的 生存 率 ” 。   。 本 研  究对我院2 0 1 2 年1 月一 2 0 l 3 年1 月行 P C I 术 的 AMI 患 者 实 施 针 对 性  两 组 患 者 干 预 前 后 均 采 取 焦 虑 自评 量 表 ( S AS ) 进 行 评 定  ,   比较两组干预前后S AS 评分 变化。   1 . 4统 计 学 方 法  评分 结果 均采用S P S S   1 7 . 0 统计 学软件处 理, 各 组 指 标 以均  护理 干 预 , 可 明显 改 善 患 者 焦虑 状 态 , 现 将 研 究 结果 报 道 如 下。   1资 料 与 方法  数± 标准 差 (  : k S ) 表示 , 进行t 检 验; 计 数资料 采用 x   检验 , 检验  值P < 0 . 0 5 表 示 差 异 具 有 统 计 学 意义 。   2 结 果  1   1一 般 资 料  选择 我院2 0 1 2 年1 月一 2 0 1   3 年1 月收 治 的 AM l 行 急诊P CI 手  术患 者共 1 l 2 例, 均 符合 《 急性心肌梗 死 诊 断和 治疗指 南 》 中 制  经 统计 学 分析可知 , 两组 患者 干预前 s AS 评 分 比 较 无 显 著  性差 异 ( P> 0 . 0 5 ) ; 而干预 后两组 S AS 评分 均有 明显降 低, 且 观  4 O . 1 9   4 - 3 . 0 1 ) 分, 明显低 于对照组 的 ( 4 8 . 5 6 ±3 . 3 5 ) 分, 两  定 的 诊 断 标 准  , 其 中男 性 5 9 例, 女性 5 3 例, 患 者年 龄 为3 8 ~ 7 9   察组 为 ( P < 0 . 0 5 ) , 结果见 表l 。   ( 5 6 . 9 8 ± 3 . 5 2 ) 岁, 文化 程 度 为小 学 以下 2 9 例, 初 中至 高 中 5 8 例 及  组 比较 差 异 具 有 统 计 学 意 义 ( 高 中 以上 2 5 例。 排 除: 严 重 智力 或 语 言 交 流 障 碍 者 ; 无 认 知 能 力  或意识模 糊者; 严 重心 、 肝、 肺、 肾等器官 功能异常者 ; 恶 性 肿 瘤  患者等。 将患者随机分为对照组与观察组 , 各5 6 例, 两组在性 别 、   年龄 、 文化 程 度 及 病 情 等 一 般 资 料 比 较 , 差异无统计 学意 义 ( P>   0 . 0 5 ) , 具 有 可 比性 。   1 . 2方 法  表1   两 组 患者 干 预 前 后S AS 评 分 比 较  注: 与对照组比较,   P< 0 . 0 5 , 与 干 预 前 比较 ,   P < 0 . 0 5 。   两 组患者均 给 予常 规治疗 和护理 , 观 察 组 在 此 基 础 上 采 取  3 讨 论  针对性 护理干预, 具 体 措 施 为: ①心理干预 : 了解 患 者 心 理 需 求 ,   对 其进 行 健 康 教 育 和 心 理 疏 导 , 使 患者掌 握疾病 相关知识 , 并 消  除 其 因 疾 病 或 手 术 治 疗 产 生 的不 良情 绪 , 以增强康 复治疗信心,   积极配合手术; ② 行为干预 : 帮 助患 者 进 行 床 上 排 尿 、 排便 、 缓 慢  深 呼 吸 及 全 身 肌 肉放 松 等 必 要 的 术 前 训 练 , 术 中严 密 监 测 患 者  急性 心肌 梗 死 ( AM I ) 是 因冠 状 动 脉 病 变 引 发 的 供 血 中断 或  急剧减 少, 使 心 肌 细 胞 出现 持 续 性 的 急性 缺 血 而 导 致 坏 死 , 目前 



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